ADHD発達障害、90%は育児放棄の詐病、母親の怠慢を金で解決しているだけ

1952年、米国で微細脳機能障害という診断名ができたのがADHDの始まりです。このときは脳炎後遺症のような外的要因に起因する小児の多動性障害を指した。5年後に診断概念の飛躍が生じます。当時の米国の学校は多動、不注意で授業に集中できない子供に手を焼いていて、そういう子供は脳に問題があるのではないか、となった。実際、メチルフェニデートという脳を刺激する薬を投与するととても効果がありました。

依存、濫用の問題があり、成人までには投与をやめるとされていたが、やめると症状が悪化する。患者救済の観点から、94年、7歳未満で発症し現時点で診断基準を満たせば成人であってもADHDと診断可能になりました。

基本的に米国追随です。13年には18歳以降に診断を受けた成人のADHDにもメチルフェニデートの徐放製剤投与が認められました。私のクリニックでは、16年ごろから成人のADHDに関してセカンドオピニオンを求める受診者が増えた。薬が期待したほど効かない、とか。本を読んで、自分もそうじゃないかと受診する人もいます。

そういう人に発達検査をし、幼少期からの話を聞くと、ほとんどが本当のADHDではない。服薬で逆に悪化したり、中長期的にはうつや不安が強まったり。これは野放しにできないと思いました。

前述の診断基準緩和から2年後の15年に、ニュージーランドにおける長期の大規模追跡調査の結果が発表になりました。それによると、38歳時にADHDと診断された人の90％以上は児童期にADHDの症状がなかった。つまり、成人のADHDは本来の神経発達障害とは別物ということです。翌年に発表されたブラジルと英国の調査も同様の結論に達しています。